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【健康之路】“熊猫眼”一定是熬夜造成的吗?
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“又是凌晨两三点才睡的,早上起来照镜子一看,居然起‘熊猫眼’了,肯定都是熬夜惹的祸!”

可调查研究告诉我们,黑眼圈其实并不完全是熬夜导致的。事实上,很多人的黑眼圈可能跟熬夜都没有太大关系。难道说,我们对于熬夜会起黑眼圈的经验是错的吗?

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△图片来源:视觉中国

黑眼圈是什么?

跟熬夜到底有没有关系?

黑眼圈并不是一种疾病,而是眼周皮肤颜色较暗的一种状态,也是一种常见的美容问题,对人体生命健康没有太大的影响。它并不一定是由疾病引起的,但是与我们的生活方式、炎症、眼周黄褐斑或色素沉着、化妆品、先天因素等都有一定的关系。

熬夜不是产生黑眼圈的直接原因,出现黑眼圈不能只赖熬夜。所以出现黑眼圈,最好是找医生面诊,判断黑眼圈的类型,才能分析追溯发生的原因,对因治疗,得到专业的治疗方案。所以说,熬夜是黑眼圈加重的因素,但不是导致黑眼圈出现的根本原因。

不过,黑眼圈的深浅是会变的。目前已经证实,入睡时间晚,常常都伴随着更严重的黑眼圈。因用眼过度、失眠等因素都会带来眶周组织水肿、局部血液淤滞等影响,也就改变了黑眼圈的外观及灰暗的程度,最终加重结构型和血管型黑眼圈。

结构型黑眼圈、血管型黑眼圈,这些又是什么呢?黑眼圈还有不同的类型吗?


黑眼圈的类型

黑眼圈,大致有四种类型:色素型、血管型、结构型和混合型。其中,会受熬夜影响的黑眼圈,只有两种,也就是结构型和血管型黑眼圈。

1.色素型黑眼圈。主要是由于眼周皮肤内黑色素或黑素细胞增多,导致上下眼睑呈棕黑色外观。一些特殊情况下,黑眼圈的出现和一些疾病有关,过敏性鼻炎、哮喘、特应性皮炎、湿疹患者可能会出现眼周皮肤蓝灰色的色素沉着。

另外,一小部分口服避孕药,或使用特定滴眼液的人会在使用药物时出现眼周色素的沉积。这一类型的黑眼圈,用手牵拉眼睑皮肤时,黑眼圈的色素沉着区域会随着伸展,但颜色不会显著变淡。

2.血管型黑眼圈。主要是由于眼周微血管血流淤滞、血液流速缓慢、血流量增多、皮肤菲薄、缺少皮下脂肪所致,使皮肤深层的眼轮匝肌、真皮内的微血管网透过皮肤,形成眼睑局部灰暗色的外观。

这种类型的黑眼圈多表现为下眼睑内侧皮肤的青紫色外观,是亚洲人群中最为常见的类型。用手牵拉眼睑皮肤时,这一区域会随之伸展,颜色不会变淡,而且局部青紫色外观会随着皮肤被牵拉变薄,深层的血管显露更加明显,黑眼圈颜色进而变深。

3.结构型黑眼圈。是由于自身结构在光照下形成的阴影所致,又被细分为先天性和后天性。先天性的结构型黑眼圈主要是泪沟形成的阴影,泪沟的凹槽会随着年龄的增加而逐渐加深;后天性的结构型黑眼圈主要是由于下眼睑皮肤的松弛、眶隔脂肪的膨出、眼睑水肿而形成的阴影。

4.混合型黑眼圈。这是同时伴有以上多种类型的黑眼圈。


不同类型的黑眼圈都能治好吗

因为不同类型的黑眼圈,背后有多种不同因素在相互作用。因此,针对不同类型的黑眼圈也需要选择不同的治疗方法。

针对色素型黑眼圈,可以用外用药物治疗,抑制局部皮肤黑素的合成。也可以用化学剥脱治疗,加速皮肤的更新,使黑素颗粒从表皮剥脱,或者采用色素选择性激光破坏皮肤内部黑素颗粒。

而对血管型黑眼圈,则应用血管选择性激光,靶向破坏眼周毛细血管和扩张的静脉。还有局部填充治疗,可以增加眼睑皮肤的厚度,用填充物质有效遮盖皮下的血管网。

结构型黑眼圈的话,还是使用激光,改善皮肤的松弛。填充治疗则用于改善泪沟凹槽产生的阴影,结合手术治疗改善局部组织结构的异常。

但是,目前的各种治疗方法还不能有效完全去除黑眼圈,只能起到缓解减轻的作用。所以如果黑眼圈已经出现,继续熬夜、疲劳用眼只会进一步加重黑眼圈的严重程度,影响治疗效果,所以要尽量避免所有会加重黑眼圈的不良习惯。

就皮肤科疾病而言,很多疾病都与神经精神因素密切相关,经常熬夜晚睡、劳累疲惫,不只会加重黑眼圈,还会诱发或加重痤疮、毛囊炎、湿疹、荨麻疹、脱发、白癜风、银屑病、带状疱疹、单纯疱疹等疾病,所以就算不在乎容貌问题,也要为自身的身体健康保持良好规律的作息习惯。

作者:陈雪,首都医科大学附属北京同仁医院主治医师

审核:张杰,中华医学会科学普及部主任、研究员

来源:学习强国


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