很多古籍都记载有传染病的发生和防治情况,记载古代疫情的文献很多,《尚书》《诗经》《国语》《左传》《史记》和《汉书》中都有部分疫情记载。《五行志》里记载传染病的发生和防治情形。从这些书籍记载来看,我国古代十分注重防治结合,尤其在国家安定、力量较强的时期,对传染病的控制最为有效。
《论衡》告诫人们不能吃老鼠碰过的东西;《金匮要略》则指出,决不能吃被虫子、蚂蚁咬过的掉在地上的果实;《淮南子》总结民间经验,认为被打死的病犬不可以投入水中,否则会污染水源。古代城市污水也受到重视,据说西汉萧何在未央宫修建了下水沟;为了减少城市灰尘,还制造了类似洒水车的“翻车渴乌”。
秦朝十分注重用法律来控制传染病。秦律的规定,凡麻风病人都要送往“疠迁所”隔离起来。西汉时碰到疾疫,也采取了及时的隔离措施,以防传染。晋朝为保护皇帝及朝廷官员,规定官员家中发生传染病,如有三个以上的亲属被传染,即便官员自己没有被传染,也不得入宫,为期100天。
公元568年,河南汲郡首次出现了寺院传染病院。在西山寺,僧人们设立病房,“收养疠疾”患者。北魏先“于别坊遣医救护”,后又成立医馆。南齐还出现了私人医院,以弥补国家力量的缺失。隋朝与秦类似,专门为麻风病人设立“疠人坊”。唐时,疫情发生后,政府采取赠药、埋葬和在交通要道上晓谕药方的办法来加以控制。寺院中设立医院也很盛行,武则天还设专使加以管理。
最重视防疫和治疫的莫过于两宋。宋人己意识到“煎水”可以消灭疾病源头。儿童从小被教导上厕所要除掉上衣,且“下必浣水”,粪便也会传播疾病,因此杭州城里有专门的收粪人,有力的保障了城市的清洁卫生。宋朝对监狱卫生也空前的重视,规定每五天就要打扫一次,甚至连犯人的枷锁都要清洗于净。
两宋前后有各种职能不尽相同的医疗机构,如养济院、福田坊、将理院和安济坊等。一些医学教育机构在疾疫发生的时候也承担治疫任务,如中央的太医局。地方上,州县设医学校,有疾疫时负责安置、隔离和救治病人。除此之外,浙江地区的私人医院十分盛行,其代表是苏轼创办的“安乐坊”,主要也是起到隔离和救治作用。
当时皇帝对民间疫情的重视也超过以往。宋仁宗为了治疗京师大疫,不惜将留给自已的名贵药材分发给百姓。两宋时还大量修订、编撰和印行医书。公元1057年,朝廷还设立“校正医书局”,运用当世著名医家的力量,对历代重要的医学典籍进行系统的整理和再版。由政府出面整理和推广医书和药方,这在全世界都是一个惊人的创举。
作者:刘玉芳
来源:法制生活报
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